基于快速康复理念下结肠肿瘤手术患者的麻醉管理

摘要

目的 探讨快速康复理念指导下麻醉管理在结肠肿瘤手术中的作用.方法 将2012年1月至2013年10月达州市中心医院收治的84例结肠肿瘤择期手术患者依据随机数字表法分为两组:对照组(42例)采用常规全麻;观察组(42例)采用全麻联合硬膜外阻滞.测定并比较两组患者行麻醉前、手术切皮时、术中肠道探查时及术毕时的血清皮质醇水平及血糖水平,并观察术后苏醒时间、肛门首次排气时间及术后并发症等指标.结果 对照组患者各时点间的血糖水平均高于麻醉前,组间比较高于观察组患者同时点间水平(P＜0.05),血清皮质醇的变化同血糖变化一致;观察组患者在手术切皮时、术中肠道探查时及术毕时各时点间的血糖和皮质醇水平均无明显变化(P＞0.05).观察组患者术后苏醒时间和首次排气时间均较对照组短(P＜0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速康复理念指导下麻醉管理可有效减轻结肠肿瘤手术患者的应激反应,加速其术后快速康复,具有重要作用.