椎弓根钉联合伤椎自体骨移植与联合注射性硫酸钙治疗胸腰椎骨折的对比研究

摘要

目的比较椎弓根钉联合伤椎自体骨移植与椎弓根钉联合注射性硫酸钙治疗胸腰椎骨折的效果及预后。方法选择四川省彭州市人民医院骨科2013年8月—2015年9月收治的胸腰椎骨折60例,根据入院顺序分为A、B组,每组30例。2组均给予脊柱后路椎弓根钉系统复位内固定+脊柱融合术,A组在此基础上给予自体骨移植,B组给予注射性硫酸钙,观察2组手术效果及预后情况。结果 2组手术成功率均为100.00%。2组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组住院费用高于A组(P<0.05)。B组术后骨缺损发生率低于A组,骨缺损程度较A组轻(P<0.05)。2组术后即刻、出院时、术后各时段Cobb角、椎体前缘高度压缩率、视觉模拟量表(VAS)评分均较术前降低,出院时和术后各时段Cobb角和椎体前缘高度压缩率较术后即刻增高,VAS评分低于术后即刻(P<0.05);B组术后即刻、出院时、术后3个月VAS评分高于A组,术后即刻和出院时Cobb角小于A组,推体前缘高度压缩率高于A组(P<0.05)。2组出院时、术后各时段ODI评分较术前明显降低,且术后各时段低于出院时(P<0.05)。结论椎弓根钉联合自体骨移植和椎弓根钉联合注射性硫酸钙治疗胸腰椎骨折手术效果相当,虽然注射性硫酸钙术后骨缺损发生率低且程度轻微,但其费用高昂,临床应合理选择手术方案。