骨水泥强化椎弓根钉固定联合伤椎植骨置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

摘要

目的 探讨伤椎邻近节段骨水泥强化椎弓根钉固定联合伤椎植骨置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月广州白云区人民医院收治的67例骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床资料,患者均采用PMMA骨水泥强化椎弓根钉固定联合撬拔伤椎后植骨置钉,术后给予抗骨质疏松药物治疗.结果 67例患者获得平均(25.3±1.4)个月的随访,随访期间无切口感染、肺栓塞、螺钉断裂松动并发症发生.末次随访时骨密度平均T值为(–2.8±0.3)SD,较术前的(3.8±0.3)SD明显改善(P<0.05);术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟量表评分、伤椎前缘及后缘压缩率、椎管狭窄率、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数和日本骨科学会评分亦明显优于术前(P<0.05).结论 伤椎邻近节段骨水泥强化椎弓根钉固定联合伤椎植骨置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,强化了螺钉抗拔出能力及伤椎置钉固定的效果,有效恢复伤椎椎体高度,明显缓解疼痛症状,结合抗骨质疏松药物治疗后效果满意.