先天性心脏病心内直视手术中CK、CK-MB、LDH及cTnT变化的研究

摘要

目的探讨先天性心脏病心内直视手术有关因素对心肌细胞损害程度.方法随机选择先天性心脏病患者50例,于手术前后不同时间采血测定其肌酸激酶(CK),肌酸激酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),肌钙蛋白T(cTnT),分别进行多因素组间对比.结果 1、严重创伤组与普通创伤组比较,CK、CK-MB、LDH(P＜0.01),cTnT(P＜0.001)均有显著性差异.2、主动脉阻断时间＞60分钟与＜30分钟组比较,停机时CK、CK-MB、LDH及cTnT均有显著性差异(P＜0.01).3、心脏停跳液用量＜10ml/kg组与＞15ml/kg组比较,停机时CK、CK-MB及cTnT均有显著性差异(P＜0.01).4、术中代谢性酸中毒组与无代谢性酸中毒组比较,停机时CK、CK-MB,LDH(P＜0.05),cTnT(P＜0.01)均有显著性差异.结论术中检测CK、CK-MB、LDH及cTnT是判断心肌损害程度的方法及手段,cTnT能准确反映心肌损害程度并优于CK、CK-MB、LDH,它可作为心脏手术中检测心肌损害的独立指标.