血清NPY和IGF-1在成人OSAHS中的表达及与患者认知功能关系

摘要

cqvip:目的探讨血清神经肽Y(NPY)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的表达情况,并分析其与患者认知功能的关系。方法选取2017年1月~2019年1月于海口市人民医院经全脑电多导睡眠监测仪(PSG)确诊为OSAHS的成人患者180例作为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将其分为认知功能障碍组(n=100)和认知功能正常组(n=80),并选取同期100例体检正常成年人(经PSG排除OSAHS)作为对照组。比较各组血清NPY和IGF-1差异;绘制ROC曲线图分析NPY和IGF-1对OSAHS的临床价值;采用Pearson相关法分析血清NPY和IGF-1与OSAHS认知功能严重程度(MoCA评分)的关系;用Logistic多因素回归分析OSAHS认知功能障碍的危险因素。结果3组血清NPY和IGF-1比较差异有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍组NPY高于认知功能正常组和对照组(P<0.05);认知功能障碍组IGF-1低于认知功能正常组和对照组。ROC曲线发现,血清NPY和IGF-1对OSAHS均有一定诊断价值,对OSAHS认知功能障碍具有一定鉴别诊断价值,两者联合可明显增加其效能。Pearson相关分析显示,血清NPY与MoCA评分呈负相关(r=-0.608,P=0.023);血清IGF-1与MoCA评分呈正相关(r=0.742,P=0.001)。Logistic多因素回归分析显示,病程、血清NPY和IGF-1是OSAHS认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论成人OSAHS患者血清NPY和IGF-1表达异常,与认知功能密切相关,其有望成为OSAHS诊断及认知功能障碍鉴别诊断的有效指标。