雌激素替代治疗前后血清ApoA-Ⅰ、B及其他血脂的变化分析

摘要

目的探讨更年期妇女血流变及血脂水平与雌激素变化的关系,进一步说明雌激素替代疗法的临床意义.方法健康对照组30例,更年期妇女促卵泡生成素(FSH)正常组(Ⅰ组)48例,FSH降低组(Ⅱ组)42例,雌激素替代治疗组42例,分别测定血清雌二醇(E2)、FSH、载脂蛋白A-Ⅰ、B(ApoA-Ⅰ、B)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果更年期Ⅰ组ApoB、TC水平较对照组明显升高(分别为P ＜ 0.01,P ＜0.001),ApoA-Ⅰ/ApoB、HDL-C水平较对照组明显下降(P ＜ 0.001,P ＜ 0.01);Ⅱ组ApoB、TC水平较Ⅰ组明显升高(P ＜ 0.001),ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅰ/ApoB及HDL-C水平较Ⅰ组明显下降(分别是P ＜ 0.05,P ＜ 0.001,P ＜ 0.05),该组经2个月的雌激素替代治疗,其ApoB、TC水平较治疗前明显降低(均P ＜ 0.05),ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅰ/ApoB水平明显升高(分别为P ＜ 0.05,P ＜ 0.001).结论更年期妇女血清E2水平下降可使ApoB、TC水平升高,ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅰ/ApoB及HDL-C水平降低,提示及时的雌激素替代治疗是必要的.