胰头癌和壶腹周围癌398例临床分析

摘要

目的:提高胰头癌、壶腹周围癌诊治水平.方法:回顾性分析2003-2010年组124例胰十二指肠切除和1981-2002年组163例胰十二指肠切除的临床诊断与病理诊断符合率、切除率、手术死亡率和生存率.结果:2003-2010年组和1981-2002年组临床诊断与病理诊断胰头、壶腹周围肿瘤符合率分别为90.3％和86.5％；胰十二指肠切除率分别为79.8％和68.2％；手术死亡率分别为0和5.4％；生存率:平均生存期胰头癌分别为16.1个月和11.7个月；壶腹癌分别为18.3个月和12.7个月,胆管下段癌分别为23.1个月和21.8个月；十二指肠癌分别为44.5个月和29.1个月.结论:2003-2010年组胰头癌、壶腹周围癌诊治水平明显高于1981-2002年组；胰十二指肠切除是外科的主要疗法,胰管对空肠粘膜吻合可防止胰瘘的发生,治愈瘘的关键是通畅引流.