无充气腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效研究

摘要

目的 探讨无充气腋窝入路腔镜手术与颈部开放手术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效.方法 选取2019年6月～2020年7月于安徽医科大学附属省立医院接受手术治疗的181例甲状腺癌患者,其中85例行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术设为腔镜组,96例行颈前切口甲状腺癌根治术设为开放组,比较两组手术指标、术后第1天、第2天及术后总引流量、拔管时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后疼痛VAS评分.结果 两组年龄、甲状腺大小、肿瘤直径、中央区清扫淋巴结数目及阳性数目、术中出血量、术后拔管时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术时间、术后第1天、第2天及术后总引流液量、住院费用与开放组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后并发症除颈部不适外比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术当天、术后第1、2天疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组美容满意度高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌是可行的,能降低患者术后颈部不适感,且手术创伤小、美容效果更佳,可考虑作为单侧甲状腺乳头状患者的首选治疗方式.