CRRT治疗高脂血症性急性胰腺炎的容量管理研究

摘要

cqvip:目的研究连续肾脏替代治疗(CRRT)治疗高脂血症性急性胰腺炎时容量平衡对预后的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年6月我院重症医学科收治的54例高脂血症重症胰腺炎患者,入住后均给予液体复苏,并予床旁CRRT治疗,液体复苏完成后,按照患者的出入量分成负平衡组(72h液体入量出量),收集两组患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭SOFA评分、血肌酐;比较两组氧合指数、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CPR)、血乳酸、膀胱内压、机械通气时间、ICU住院时间及28d病死率。结果两组72h乳酸、WBC、CPR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);负平衡组氧合指数大于正平衡组,膀胱压小于正平衡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在高脂血症性急性胰腺炎时液体复苏完成后限制性容量管理可能对患者有益,患者的临床指标改善更快,预后更好。