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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察

         

摘要

目的探讨观察对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床疗效及其安全性。方法将我院收治的60例拉米夫定耐药CHB患者按照随机数字表法分为观察组(给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗)和对照组(单独给予拉米夫定治疗),对比观察两组患者乙分别在12、24、48w各时点血清乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转换率以及谷丙转氨酶(ALT)复常率、不良反应等情况。结果刚开始治疗12周时,两组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg转换率以及ALT复常率并无明显差异(>0.05),自24w开始,观察组患者观察组患者的HBV-DNA转阴率(63.3%)、HBeAg转换率(20%)、ALT复常率(50%)等情况均明显优于对照组(23.3%)、(6.67%)、(30%),且随着时间的增长,两组之间的各项差异更为显著(<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床疗效显著,且不良反应较轻,具有较高的安全性和有效性。

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