血清激活素A对胎儿窘迫的预测价值

摘要

目的:探讨分娩时母血、脐血的激活素A(ACTA)水平预测胎儿窘迫的意义.方法:对335例正常产妇分娩前30 min内抽取肘静脉血检测乳酸(LA)、ACTA水平,分娩时测定脐动脉血气pH值以及母、脐血ACTA和LA值,结合羊水性状和新生儿1 min Apgar评分情况,分析它们之间的关系.结果:母血、脐血ACTA水平与pH值呈显著负相关(r=-0.834,r=-0.657,P＜0.01),优于LA水平(r=-0.393,r=0.718,P＜0.01);母血、脐血中ACTA水平和脐血LA水平,酸血症组和窒息组较正常组差异显著,P＜0.01,而母血中LA水平差异不显著,P＞0.05;母血ACTA水平仅在羊水清亮组与Ⅲ度浑浊组之间有明显差异P＜0.05;其余各羊水不同性状组间的ACTA和LA值均无明显差异,P＞0.05.结论:母血、脐血ACTA水平对胎儿窘迫的预测价值明显优于LA,可作为预测胎儿窘迫的一个新敏感指标.