血清激活素A早期预测自然流产的应用

摘要

目的:探讨血清激活素A作为自然流产早期预测指标的可行性.方法:选取停经5～8周、同时伴有腹痛和/或阴道流血的妇女135例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、诊断性刮宫术、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女65例(IUP组),自然流产妇女70例(SA组),运用酶联免疫吸附法测定其血清中激活素A的水平并比较.结果:IUP组患者的激活素A水平明显高于SA组;血清激活素A水平与β-HCG、P呈正相关(r=0.310,r=0.208),在控制BMI的影响后,激活素A与β-HCG、孕酮仍呈现显著相关性(r=0.315,r=0.219);ROC分析显示,血清激活素A的曲线下面积在SA组为0.881(P＜0.001),以血清激活素A0.40μg/L为相对最佳的诊断SA界值时,灵敏度和特异度分别为85.3％和83.0％,Youden指数最大值为0.683.结论:血清激活素A水平可以作为早期预测自然流产的辅助生化指标.