哮喘与感染患儿外周血中性粒细胞CD64指数、B淋巴细胞、BTLA的表达差异及临床意义研究

摘要

目的 研究哮喘与细菌感染患儿外周血中性粒细胞CD64指数、B淋巴细胞、B和T淋巴细胞衰减因子(BTLA)的表达差异及其作用机制.方法 选取皖南医学院弋矶山医院儿科2015年6月至2017年1月收住入院的49例患儿,其中3～6岁哮喘患儿26例(哮喘组),同期一般细菌感染患儿为23例(感染组).两组受试对象在性别、年龄及体质量上差异均无统计学意义(P＞0.05).住院后24 h内收集两组清晨空腹外周静脉血,应用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64指数和B淋巴细胞水平及其BTLA表达水平,散射比浊法测定血清IgE水平,免疫透射比浊法测定血清CRP水平.结果 哮喘组外周血中性粒细胞CD64水平高于感染组(P＜0.05).哮喘组B淋巴细胞百分比高于感染组(P＜0.05);哮喘组B淋巴细胞表面BTLA表达较感染组减少(P＜0.01);哮喘组B淋巴细胞百分比与其表达BTLA成正相关(r=0.569 8,P＜0.01).哮喘组外周血清CRP水平较感染组低(P＜0.05).哮喘组外周血清IgE水平较感染组显著升高(P＜0.01).结论 感染是哮喘的诱发因素之一,CD64、CRP的早期检测可指导哮喘患儿抗菌药物的应用.BTLA在哮喘患儿B淋巴细胞表达下调,参与免疫应答的调控.