流式细胞术在我院急性白血病免疫分型中的应用

摘要

目的 探讨本实验室所用13种单抗对白血病免疫分型的应用价值.方法 应用流式细胞术(FCM)使用13种单抗对99例急性白血病进行免疫分型,与形态学分型相比较.结果 使用13种单抗从99例急性白血病中分出髓系白血病(AML) 59例、淋系白血病(ALL) 27例、混合型(MAL)5例、未分化型(AUL)2例,诊断率达93.9％ (93/99).AML中各抗原表达情况:CD13＞CD33＞CD14、CD7＞CD2、CD19＞CD10＞CD5＞CD20,其中多表达CD13、CD33;ALL中各抗原表达情况:CD19＞CD13＞CD10＞CD20＞CD33＞CD5＞CD7＞ CD2、CD14,其中CD1o、CD13、CD19、CD20表达率较高.免疫分型与形态学分型结果相比较,AML二者的吻合率为90.5％ (57/63)、ALL二者的吻合率为76.5％(26/34);其中1例M0免疫分型为B/M混合、1例M1免疫分型为T/M混合、1例M2a免疫分型为T/M混合、1例L1免疫分型为B/M混合、1例L2免疫分型为T/B混合、1例L2免疫分型为Ly+-AML、2例L2免疫分型为AUL;1例形态学为浆细胞白血病的免疫分型为AML、1例淋单混合型白血病CD7、CD13、CD14阳性.结论 白血病细胞、免疫分型各具特征,形态学相同的白血病免疫分型未必相同,形态学不同的白血病免疫分型未必不同;本实验室所选单抗组合基本能满足白血病的免疫分型,对于一些混合型和未分化型白血病的诊断亦能明确.