红细胞分布宽度与透析患者左心室肥厚的相关性研究

摘要

目的研究红细胞分布宽度（RDW）与透析患者左心室肥厚（LVH）的相关性。方法回顾性分析2016年4月-2017年11月在南京医科大学附属逸夫医院血液净化中心行维持性血液透析（MHD）治疗≥3个月、年龄≥18岁的终末期肾病（ESRD）患者的资料，包括一般资料、合并疾病以及用药情况、各项实验室检测结果（包括血常规、肾功能、血脂功能、凝血功能等），心脏结构及功能采用心脏彩超测量，以左心室质量指数（LVMI）评价心肌肥厚程度。剔除资料不全者后共136例患者入选，根据RDW正常范围的界值（16％）分为RDW〈16％组（n=67）和RDW≥16％组（n=69）。结果RDW与透析患者LVMI呈正相关（r=0．62，P〈0．01）。RDW≥16％的患者与LVMI的相关性比RDW〈16％的患者更强（RDW〈16％组r=0．025，P=0．067；RDW≥16％组r=0．398。P=0．001）。多重线性回归分析显示：排除年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等相关因素后，RDW仍与LVMI成正相关（t=8．804，P=0．00）。结论RDW是透析患者左心室肥厚的独立危险因素，RDW≥16％的透析患者心肌肥厚的程度更明显。