冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和预后评价

摘要

目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死 (STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)的影响.方法 116例STEMI患者根据PCI术中是否冠脉内应用替罗非班分为常规治疗组(66例)和替罗非班组(50例),对比2组PCI术后梗死相关血管的TIMI分级、校正的TIMI计帧数,观察2组患者出血并发症发生率、住院期间和出院后6个月主要心血管事件发生率.结果 替罗非班组PCI术后TIMI 3级血流获得率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(98.0% vs 84.8%,P＜0.05);校正的TIMI计帧数低于常规治疗组,差异有统计学意义〔(21.5±5.9)帧vs (29.6±6.2)帧,P＜0.01].术后1周替罗非班组左心室射血分数(LVEF)高于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05);6个月内主要心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 STEMI介入治疗中冠脉内注射替罗非班较为安全,可以明显改善PCI术后的冠脉血流、心肌灌注及临床预后.