脑外伤后综合征研究进展

摘要

cqvip:脑外伤后综合征(Post-traumatic brain syndrome,PTS),又称脑震荡后综合征(Post-concussion syndrome,PCS),指患者经历轻度创伤性脑损伤(mTBI)3个月后出现的认知、躯体、情感和自主神经功能紊乱等一系列症候群,临床症状表现为头痛、头晕、神经精神症状和认知功能损害等[1],是创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的常见后遗症。PTS最常见于轻度创伤性脑损伤(Mild traumatic brain injury,mTBI),也可发生在中度和重度TBI、挥鞭伤(whiplash injury)后。约90 %脑外伤后综合征的症状在发生脑外伤后10~14天内自行缓解,部分可持续到数周。mTBI后出现PTS是导致患者生活质量下降的主要原因。与脑外伤急性期治疗不同的是,目前PTS尚缺乏公认有效的治疗和干预措施,现行的治疗手段并不能有效改善PTS的临床症状。为了提高人们对PTS的认识,本文对PTS的流行病学特点、病理生理学机制、临床诊断和评估及治疗手段(药物治疗和康复治疗)等进行归纳和总结,旨在为有效治疗PTS提供新思路。