脑外伤后综合征

摘要： 目的观察回神醒脑汤对脑外伤后综合征患者动脉血流速度及神经功能的影响。方法选择2020年1月至2021年6月于鹿邑县人民医院接受治疗的66例脑外伤后综合征患者进行研究,按随机数表法将其分为2组。对照组33例患者接受常规西医治疗,研究组33例患者在对照组基础上接受回神醒脑汤治疗。治疗前、后检测两组患者胰岛素样生长因子(IGF-1)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,检测基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的血流速度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中医证候评分、健康状况调查简表(SF-36)对患者进行评估,比较两组临床疗效。结果研究组患者IGF-1、ET-1水平低于对照组,VEGF、NO水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者BA、ACA、MCA速度高于对照组(P<0.05)。研究组患者SF-36评分较对照组高,NIHSS、中医证候评分较对照组低(P<0.05)。研究组患者总有效率(96.97%)较对照组高(81.82%)(P<0.05)。结论采用回神醒脑汤治疗脑外伤后综合征患者,可降低患者IGF-1水平,提升血管内皮功能,改善动脉血流速度及神经功能,缓解临床症状,提升生活质量及临床效果。

摘要： 目的:使用数据挖掘的方法探讨从瘀论治脑外伤后综合征的用药规律。方法:检索中国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)获得相关文献并建立数据库,采用频数统计、关联规则、聚类分析、因子分析等数据挖掘技术对核心药物、药对(组)规律进行分析。结果:纳入分析的中医药治疗脑外伤后综合征文献共118篇,涉及128份处方与184味中药,药物出现频次累计2025次,使用频次前10位的中药是当归、川芎、赤芍、黄芪、桃仁、红花、半夏、甘草、天麻、石菖蒲;药性以“温”为主,五味中以“甘”为主,且归肝经的中药较多。关联规则分析得到21个支持度较高的中药组合,“桃仁-红花”为核心药对。系统聚类分析共得到5个聚类,因子分析得到8个公因子。结论:中医药治疗脑外伤后综合征用药规律以活血化瘀药为主,辅助以理气药、补虚药、安神药等,药物间关联多以桃红四物汤的组方为核心,着重选择药性偏温,味辛甘并归肝经的中药。

摘要： 目的 探究回神醒脑汤联合奥拉西坦对女性脑外伤后综合征病人可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及动脉血流速度的影响.方法 选取2016年2月—2019年5月收治的80例脑外伤后综合征病人,随机分为观察组(40例)与对照组(40例).对照组接受奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上接受回神醒脑汤治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组炎性因子、动脉血流速度、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及巴氏指数(BI)评分.结果 治疗后,两组血清sICAM-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、NIHSS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组基底动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度、MMSE评分、BI评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的72.50％(P<0.05).结论 回神醒脑汤联合奥拉西坦治疗女性脑外伤后综合征病人效果较好,可抑制机体炎症反应,提高动脉血流速度,减轻神经功能损伤,提高生活自理能力.

摘要： 目的 观察加味解郁通窍汤联合奥拉西坦对脑外伤后综合征患者临床症状、动脉血流速度及血清白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平的影响.方法 将102例脑外伤后综合征患者随机分为2组,对照组51例给予奥拉西坦治疗,研究组51例给予加味解郁通窍汤联合奥拉西坦治疗,2组均持续治疗2周.对比2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后临床症状积分,检测2组治疗前后动脉血流速度及血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平.结果 治疗后研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状积分以及血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且研究组上述指标降低程度均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后基底动脉收缩血流速和舒张血流速均较治疗前显著上升(P均<0.05),且研究组上述指标升高程度均显著优于对照组(P均<0.05).结论 加味解郁通窍汤联合奥拉西坦治疗脑外伤后综合征疗效确切,能显著改善患者动脉血流速度,降低血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平.

摘要： 目的:探讨脑外伤后临床综合征病案编码错误因素及规避性措施.方法:收治脑外伤后综合征患者265例,根据ICD-10编码进行核查分析.结果:病案编码错误率55.85％,与编码正确率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中遗漏编码造成编码错误发生率35.14％.结论:临床病案编码过程中应注意规避各项易造成编码错误因素,提升编码正确率,为疾病病案编码查询提供科学保障.

摘要： 目的 分析温胆汤加减治疗脑外伤后综合征的临床有效率.方法 选取苏州市第七人民医院2014年1月2日～2016年1月2日收治的脑外伤后综合征患者50例,电脑随机分为观察组一组(25例脑外伤后综合征患者)、对照组一组(25例脑外伤后综合征患者),分别实施温胆汤加减治疗和常规治疗,将两组脑外伤后综合征患者的治疗效果进行对比.结果 观察组脑外伤后综合征患者的临床有效率92.00％高于对照组72.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑外伤后综合征患者的症状改善时间(5.28±1.23)d、住院时间(15.26±2.01)d与对照组患者具有差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑外伤后综合征患者实施温胆汤加减治疗后,取得显著效果,能提高患者临床有效率,促进患者康复.

摘要： 脑外伤后综合征(post-traumatic syndrome,PTS)目前在临床法医学上的认定存在较大争议,尤其是轻度脑损伤后所致的PTS,在CT、MRI等常规影像学检查不能发现是否存在脑器质性损害,PTS精神症状缺乏特异性,主要为当事人主观体验的暴露,其诊断仍缺乏相对客观证据,PTS的伤残等级是否评定临床法医界看法不一.但是随着医学影像学技术的发展(如rCBF、DTI、MRS),可以发现其脑器质性损害的依据,笔者认为经司法精神医学鉴定为脑外伤后综合征者应可以进行伤残等级的评定.通过对脑外伤后慢性头痛患者和灵长目动物脑震荡尸体进行解剖时发现，脑外伤综合征者其大脑内存在弥散性轴索损伤(diffusive axonal injury，DAI)、小神经胶质细胞聚集及无神经科体征的小斑点样出血改变；这种损伤好发于不同密度组织结构之间，如灰质和白质结合处、两侧大脑半球之间的胼胝体、基底节、内囊以及大小脑之间的脑干上端。现有的Cr和MRI因其着重于脑组织结构改变的检查，故常常无法检测出这些多发性弥漫性的损伤、出血改变。而放射性核素局部脑血流．量断层显像(rCBF)、磁共振弥散张量成像(DTI)及频谱成像(MRS)技术的开展为脑外伤综合征者的活体观察提供技术上的支持。笔者认为PTS存在脑实质多发性弥散性损伤的病理基础，与脑外伤存在直接的因果关系，心理因素仅起次要作用。且PTS的预后较差，即使经过长期正规的治疗，绝大多数人仍会出现不同程度的神经功能症状，从而导致其生活、工作和社会活动能力下降。

摘要： 目的：探讨脑外伤后综合征中颈椎损伤的致病作用。方法：68例脑外伤后综合征患者接受颈部体查及X线检查并被随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34)。治疗组同时接受脑损伤治疗及颈椎损伤治疗2个疗程(每疗程4周)，对照组第一疗程仅接受脑损伤治疗，第二疗程接受与治疗组相同的治疗。所有患者在治疗前及每个疗程后均接受颈性眩晕症状与功能量表(ESCV)及症状自评量表(SCL-90)评估。结果：68例患者均发现有颈椎损伤。第一疗程后治疗组ESCV评分明显提高，SCL-90评分明显降低，与对照组比较差异有显著性;第二疗程后两组ESCV及SCL-90评分接近，差异无显著性。结论：颈椎损伤是脑外伤后综合征的重要致病因素之一，应颅颈兼治，才能提高脑外伤后综合征的疗效。

摘要： 目的:通过对22例脑外伤后综合征(PTBS)患者的高压氧(HBO)综合治疗，探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑血管功能检测(CVD)及与临床的关系。方法:采用HBO、药物、物理疗法等治疗22例PTBS患者，治疗前后对BAEP、CVD的变化进行检测，并与性别、年龄相匹配的健康者对比。结果：BAEP主要异常为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL)延长或Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL)延长，异常率为59.5%，治疗后差异有显著性，CVD主要异常为血管外周阻力(R)、动态阻力(DR)升高，治疗后有显著性差异。结论：运用HBO等综合治疗对PTBS患者的临床恢复有积极的作用，切通过BAEP、CVD的变化客观地反映了三者之间的关系，为PTBS患者的康复提供可靠的临床信息。

摘要： 本文就脑外伤后综合征的脑电图的基本节律、各波波幅、α波的调节、调幅等项目结合临床特点进行综合分析.

摘要： 本发明涉及一种临床护理脑外伤综合征的药物组合物，其由下述重量配比的原料制备而得：熟地黄27份、当归25份、赤芍25份、莪术22份、蒲公英22份、莱菔子20份、败酱草20份、车前子18份、泽兰18份、杜仲17份、凌霄花15份、桂枝15份、紫苏叶15份、山药15份、木香13份、桑椹12份、茯苓12份、甘草12份、防风10份、天花粉10份、香附10份、合欢皮10份、川芎8份、木耳8份、半枝莲7份、杏仁5份、黄柏5份、夏枯草3份、枸杞子3份。诸药合用，相得益彰，对脑外伤综合征起效快，应用前景广阔。

摘要： 本发明属于中药组合物技术领域，尤其是一种护理脑外伤综合征的中药组合物及其制备方­­法，解决了现有技术中药物药效利用不充分，造成中药材浪费，药剂保质期短，服用不方便，且口味不佳的问题，所述中药组合物，包括以下重量份的原料：丹参20～27份、川芎16～18份、当归15～20份、天麻3～8份、白芷5～12份、人参4～4.5份、红花8～15份、益母草18～30份、鸡血藤12～20份、首乌藤15～30份、酸枣仁24～36份、乳香4～8份、降香8～12份、辅料2～4份、粘合剂1～3份。本发明具有活血祛瘀、养血安神，凉血消肿、舒筋止痛、扶本固元的功效，能够增强人体免疫力，治疗脑外伤综合征效果显著，应用前景广阔。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑外伤后综合征的中药组合物。脑外伤综合征属中医“瘀血头痛”范畴。头颅外伤往往引起病人大惊大恐，“恐则气下”，上焦气机闭塞不畅，致使清阳下陷，进而产生头痛、眩晕、倦怠乏力、精神不安、心悸等症状。本发明选择具有疏肝解郁，养阴益气，活血化瘀，理气熄风，安神开窍的中药木姜子茎、八月札、老君须、红门兰、大萼鹿角藤、建兰根、东风菜根、朴松实、紫贝、菠菜子，水煎成汤剂，经临床试验，总有效率达到96.8％，明显优于对照组的75.8％，疗效显著。

摘要： 本发明属于人用药品中一种治疗脑外伤后综合征的口服中药制剂，其采用下述重量份的中药原料制成：黄芪10±2、西洋参10±2、当归10±2、枸杞10±2、丹参10±2、川芎10±2、赤芍10±2、桃仁10±2、茯苓10±2、陈皮10±2、车前子10±2、天竺黄10±2、石菖蒲10±2、天麻10±2、钩藤10±2、酸枣仁10±2、琥珀粉10±2、炙甘草6±1.2。通过临床疗效观察证明，本发明对脑外伤后综合征治疗总有效率为94.07％，与治疗脑外伤后综合征的西药颅痛定、脑复康、谷维素及尼莫地平等药物比较，疗效更好(P＜0.01)，而且中药制剂无明显的毒副作用，可长期服用。该制剂服用量小，药物有效成分容易释放，吸收快，药效得到充分发挥，便于携带，易于服用，利于规模化生产。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑外伤后综合征的中药组合物。所述药物组合物主要由以下重量份数的各原料制成：菊花5～15份、葛根4～10份、葱白2～6份、桃仁3～5份、酸枣仁5～10份、红花2～5份、麝香1～3份和陈皮2～8份。本发明所述的药物组合物，其组方合理，药效明确，且毒副作用小，安全有效；并且其原料来源易得，工艺过程易于产业化，可根据需要制成各种常见口服剂型，为临床提供更加方便、更加有效、质量更加可控，为患者带来更多的利益，从而产生巨大的社会效益。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗脑外伤后综合征的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：桃仁7份、枸骨叶2份、荷叶4份、茯神4份、合欢花7份、益智仁6份、淡竹皮茹7份、沙芥30份。本本发明运用：桃仁活血化瘀；枸骨叶补脾益肾，养阴生津；荷叶升发清阳；茯神宁心安神；合欢花解郁安神；益智仁益精填髓，醒脑益智；淡竹皮茹清热化痰；沙芥行气活血。诸药合用，达到活血化瘀同时补脾益肾，养阴生津，升发清阳，安神益智之功效。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗脑外伤后综合征。

摘要： 一种治疗脑外伤后综合征的内服药物及制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：连翘、石菖蒲、竹茹、薄荷、橘红、黄连、僵蚕、桔梗、甘草，除蜈蚣和全蝎各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购优质干净的一级连翘、石菖蒲、竹茹、薄荷、橘红、黄连、僵蚕、桔梗、甘草，除蜈蚣和全蝎各（研末冲服）外，其它分别拣去残余杂质后，于冷开水中浸泡半小时后备用；将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液一并放入到煎药机内，注入适量的冷开水煎制两次，第一次煎制50分钟，滤取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎制45分钟，合并浓缩成50%的中药液1710毫升，装袋密封即可。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑外伤后综合征的口服中药制剂，取下述重量配比的主要原料制备而成：川芎3-9份，大泡通5-9份，三七1-5份，川断2-6份，灵芝1-3份，菖蒲3-7份，红花4-6份，桔梗2-4份，积雪草5-15份，桂圆5-9份，百合3-6份，桑葚1-3份，黑芝麻6-10份，黄豆10-20份，核桃仁10-15份。该口服中药制剂对脑外伤后综合征效果显著，对由脑外伤后综合征引起的头痛、失眠、多梦、耳鸣、心悸、多汗和注意力不集中等症状有很好的缓解作用，本发明多选用地方常见药材，价格低廉，减轻了患者的经济负担。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑外伤后综合征的中药组合物。脑外伤综合征属中医“瘀血头痛”范畴。头颅外伤往往引起病人大惊大恐，“恐则气下”，上焦气机闭塞不畅，致使清阳下陷，进而产生头痛、眩晕、倦怠乏力、精神不安、心悸等症状。本发明选择具有疏肝解郁，养阴益气，活血化瘀，理气熄风，安神开窍的中药木姜子茎、八月札、老君须、红门兰、大萼鹿角藤、建兰根、东风菜根、朴松实、紫贝、菠菜子，水煎成汤剂，经临床试验，总有效率达到96.8％，明显优于对照组的75.8％，疗效显著。

摘要： 本发明属于人用药品中一种治疗脑外伤后综合征的口服中药制剂，其采用下述重量份的中药原料制成：黄芪10±2、西洋参10±2、当归10±2、枸杞10±2、丹参10±2、川芎10±2、赤芍10±2、桃仁10±2、茯苓10±2、陈皮10±2、车前子10±2、天竺黄10±2、石菖蒲10±2、天麻10±2、钩藤10±2、酸枣仁10±2、琥珀粉10±2、炙甘草6±1.2。通过临床疗效观察证明，本发明对脑外伤后综合征治疗总有效率为94.07％，与治疗脑外伤后综合征的西药颅痛定、脑复康、谷维素及尼莫地平等药物比较，疗效更好(P＜0.01)，而且中药制剂无明显的毒副作用，可长期服用。该制剂服用量小，药物有效成分容易释放，吸收快，药效得到充分发挥，便于携带，易于服用，利于规模化生产。