腺苷、二氮嗪及缺血预处理对缺血再灌注损伤肢体的作用

摘要

目的探讨缺血预处理和腺苷(Ade)、二氮嗪(Dia)药物预处理对肢体缺血再灌注损伤的保护作用.方法将66只SD大鼠随机分为6组:(1)正常对照组;(2)缺血再灌注(IR)组;(3)预处理10 min组(IP 10):缺血10 min后复流10 min,重复3次;(4)预处理5 min组(IP 5):缺血5 min、复流5 min,重复3次;(5)Ade预处理组;(6)Dia预处理组.对照组不作缺血处理,其余各组双后肢持续缺血4 h,分别于再灌注2、24 h检测胫前肌的单收缩、强直收缩力及血清肌酸磷酸激酶(CPK)含量.结果(1)IP 5及Ade组在再灌注2 h及24 h较IR组的胫前肌单收缩力显著增加,而与对照组接近.(2)IP10组在再灌注2 h时的保护作用不明显,在24 h时有一定的保护作用,但弱于Ade及IP5组.(3)Dia组胫前肌的单收缩及强直收缩力在再灌注2 h时较IR组降低,而在24 h单收缩力显著升高,各预处理组对胫前肌的强直收缩力没有明显的保护作用.IP5、IP10及Ade组在再灌注2和24 h时,而Dia组只在再灌注24 h时血清CPK显著低于IR组.结论缺血预处理和腺苷对肢体的缺血再灌注损伤有保护作用;Dia有延迟保护作用;IP5的作用优于IP10组;腺苷预处理可以取得与缺血预处理相当的效果.