肢体缺血预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的作用及机制

摘要

目的探讨肢体缺血预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的作用及机制。方法将72只SD大鼠按随机数字表法分为3组：假手术组（Sham组）、缺血再灌注损伤组（I/R组）和缺血预处理组（LIPC组）,每组24只。Sham组仅暴露腹主动脉,不结扎;I/R组采用Zivin法建立脊髓缺血再灌注损伤模型,麻醉后夹闭左肾下腹主动脉30 min;LIPC组大鼠在麻醉后使用止血带阻断右下肢血运10 min,恢复血运10 min,反复2次后同I/R组办法建模。3组分别于手术缝合后6 h（T1）、1 d（T2）、3 d（T3）和7 d（T4）时随机抽取6只大鼠,采用改良Tarlov评分法进行下肢神经功能评分。各组在T1—T4时的评分结束后,取L2-4脊髓组织,行HE染色,双目光学显微镜下观察脊髓组织的病理变化,并采用免疫组织化学法检测脊髓组织中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达水平。结果与Sham组比较：I/R组、LIPC组大鼠T1—T3时改良Tarlov得分均明显降低（均P〈0.05）,T1—T4时大鼠GFAP表达水平均明显升高（P〈0.05）;与I/R组比较：LIPC组大鼠T1—T3时改良Tarlov得分,T2、T3时大鼠脊髓组织中GFAP表达水平均明显升高（均P〈0.05）。结论肢体缺血预处理有减轻大鼠脊髓缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与GFAP表达上调有关。