急性上消化道出血的诊断思路及药物治疗

摘要

上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血，包括胰管或胆管的出血及胃空肠吻合术后附近疾病引起的出血。主要见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管贲门粘膜撕裂综合征等原因。上消化道出血量是临床常见的急症之一，年发病率为5／10万～150／10万，死亡率7％～10％。病死率高，故对急性上消化道大出血患者必须立即给予静脉输液、输血并创造条件急诊内镜检查及治疗，同时联合内科药物治疗。