局部注射与静脉自控镇痛对DHS术后镇痛效果的比较

摘要

目的 研究股骨粗隆间骨折DHS术中向切口周围注射混合镇痛液的疗效.方法 60 例行股骨粗隆间骨折DHS术的患者随机分成两组各30 例,注射组术中切口周围注射混合镇痛药,对照组术中不注射任何药物,两组均在术后48 h内使用自控静脉镇痛,术后于不同时间点分别记录自控静脉镇痛的用量,采用视觉模拟疼痛量表评估患者疼痛程度.结果注射组在术后各时段自控静脉镇痛使用量和48 h内自控静脉镇痛使用总量比对照组明显少(P＜0.05).与对照组相比,注射组在术后2、6、10、12、24、36、48 h的静息状态视觉模拟疼痛量表评分和24、36、48 h活动状态下的视觉模拟评分量表评分明显低(P＜0.05);两组患者在术后3、7、15 d静息和活动状态下的视觉模拟疼痛量表评分没有统计学差异.结论 股骨粗隆间骨折患者在DHS术中向切口周围注射混合镇痛液,术后早期可有效缓解疼痛并减少阿片类药物的用量.