TACE术后阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌患者疗效分析

摘要

目的 研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后应用阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及其影响因素.方法 2018年1月～2019年12月我院收治的138例进展期HCC患者,采用TACE治疗后给予阿帕替尼维持治疗2～3个疗程.采用化学发光免疫分析法检测血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用ELISA法检测血浆热休克蛋白90α(HSP90α)水平.应用多因素Logistic回归分析影响治疗疗效的危险因素.结果 在治疗结束时,138例患者获得CR 10例(7.2％),PR 56例(40.6％),SD 42例(30.4％),PD 30例(21.7％);单因素分析发现,疾病进展组年龄≥60岁、Child-Pugh B级、BCLC C期、肿瘤直径≥5 cm、AFP≥400.0 U/L和HSP90α≥460.0 ng/mL占比分别为57.4％、55.2％、53.2％、55.3％、62.5％和65.7％,显著高于疾病控制组的42.6％、44.8％、46.8％、44.7％、37.5％和34.3％(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Child-Pugh分级、BCLC分期、血清AFP和HSP90α水平是进展期HCC患者接受TACE治疗后阿帕替尼维持治疗临床疗效的独立影响因素(P<0.05).结论 在TACE术后应用阿帕替尼维持治疗进展期HCC患者有一定的近期疗效,但临床医生应该了解影响疗效的因素,选择合适的患者治疗,以期让患者最大程度地获益.