乙型肝炎病毒前C区和/或核心启动子区突变的临床意义

摘要

目的 探讨乙型肝炎病毒前C区和/或核心启动子区突变的临床意义. 方法 应用全自动DNA基因测序仪检测91例慢性乙型肝炎及肝硬化患者乙型肝炎病毒前C区和/或核心启动子区位点变异情况,并观察发生突变组与未发生突变组在HBV DNA载量和肝脏病理改变等方面有无差异. 结果 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的变异率为10.7%,HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的变异率为65.2% (P<0.05);肝硬化代偿期组变异率为46.2%,失代偿期组变异率为35.7% (P>0.05);35例基因变异患者HBV DNA载量(取lg值)为4.98±1.38,与56例未变异患者的6.36±1.31无显著差异 (P>0.05);基因变异的慢性乙型肝炎患者肝组织病理损害较未变异患者为重.结论 乙型肝炎病毒前C区和/或核心启动子区突变多见于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中,但似乎与肝硬化的发生无明显的关系.