失代偿期肝硬化患者血清血管内皮生长因子水平检测的临床意义

摘要

目的 评价血管内皮生长因子和终末期肝病模型评分对失代偿期肝硬化患者短期预后的判断价值.方法 采用ELISA法检测84例失代偿期肝硬化患者血清血管内皮生长因子,并常规进行终末期肝病模型评分,探讨它们对预后判断的临床价值.结果 在84例失代偿期肝硬化患者中,25例短期内死亡患者血清血管内皮生长因子水平为255.5±92.3 pg/ml,终末期肝病模型计分为25.8±7.3,而存活患者则分别为130.3±100.3pg/ml和15.0±4.9(P＜0.005);血清血管内皮生长因子水平与终末期肝病模型计分、凝血酶原时间呈正相关(r=0.444,r=0.443,P＜0.0001);血清血管内皮生长因子与终末期肝病模型计分对预后判断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825和0.882,以血清血管内皮生长因子＞160.9pg/ml和终末期肝病模型计分＞22.9为最佳截断点,其对患者短期死亡判断的特异性为98.3%,准确率为88.1%.结论 血清血管内皮生长因子水平和终末期肝病模型对失代偿期肝硬化患者的预后判断有重要的临床意义.