后颅窝肿瘤手术机械通气患者拔管后吞咽障碍的早期识别和康复护理

摘要

目的探讨早期识别和康复护理对后颅窝肿瘤手术行机械通气患者拔管后吞咽功能的作用。方法对41例后颅窝肿瘤手术机械通气患者拔管后3-6h采用反复唾液吞咽测试、标准吞咽功能评定量表、洼田饮水试验进行综合评估,早期识别吞咽障碍患者,并采取康复护理措施,主要包括组建吞咽障碍管理团队、开展吞咽功能训练、加强口腔护理和进食管理。结果术后25例（60.98%）出现吞咽障碍;吞咽训练前后吞咽功能评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,出院时15例患者吞咽功能恢复,10例仍存在吞咽障碍留置鼻胃管。结论后颅窝肿瘤手术机械通气患者拔管后早期识别吞咽障碍并采取康复护理,能有效改善患者的预后。