四种冲洗方式预防腹膜透析早期导管移位效果比较

摘要

目的降低腹膜透析置管术后早期导管移位发生率。方法将56例首次行腹膜透析置管术患者随机分为四组,均于置管术后第1天使用1.5%乳酸盐腹膜透析液200mL进行腹腔冲洗,每日2次,连续7d。A组(14例)采用卧位、重力方式冲洗;B组(15例)立位、重力冲洗;C组(13例)卧位、脉冲式冲洗;D组(14例)立位、脉冲式冲洗。结果四组导管位置评分比较,差异有统计学意义,D组评分显著优于其他三组(均P0.05);四组均无腹腔出血、感染等并发症发生。结论立位联合脉冲式腹腔冲洗能够减少腹膜透析置管术后早期导管移位,且不会增加患者疼痛。腹膜透析置管术后早期,在没有禁忌证的情况下,应尽可能采用站立体位和脉冲式推注的方式进行腹腔冲洗。