降低精神科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

摘要

目的 探讨品管圈活动在精神科住院患者跌倒管理中的应用与实践,旨在降低住院患者跌倒的发生率.方法 根据患者跌倒不良事件报告表,回顾2016年1—12月32例精神科患者跌倒状况,运用品管圈管理方法,成立品管圈小组,通过现状调查与分析原因,按照80/20原则选定造成跌倒的3项主要原因为:防护措施不足、跌倒风险评估不到位、陪护培训不到位.经真因验证,确定跌倒7项真因:地面湿滑、洗手间不安全、医疗保护措施不足、跌倒风险评估量表敏感度低、风险评估质控不到位、宣传资料不完善、培训方式单一.运用头脑风暴及评价法制定防范措施:改善设施设备、完善跌倒风险评估、规范陪护培训.比较品管圈活动前后跌倒发生率、陪护人员对患者跌倒风险的认知状况.结果 陪护人员对跌倒风险的认知程度明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01),实施品管圈后患者跌倒发生率由活动前的0.507‰降至活动后的0.285‰,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用品管圈活动实施精神科住院患者跌倒管理,能有效降低住院患者跌倒发生率.