喉上与喉返神经的临床应用解剖学研究

摘要

目的为甲状腺手术避免神经损伤提供应用解剖学资料.方法解剖观测120例(左右各60例)成人防腐固定标本.结果喉上神经外支在平甲状软骨上缘与甲状腺侧叶上极上方约1.2cm处之间,两者距离很近,其横径为0.6±0.2mm.喉返神经与甲状腺下动脉交叉处横径为1.4±0.4mm,其入喉点至环甲关节(甲状软骨下角尖)的距离为5.2±1.6mm.喉返神经行于甲状腺下动脉前方者右侧稍多于左侧.左侧沿气管食管沟上行,右侧与气管食管沟之夹角为17.8°±8.2°.结论喉上神经外支与甲状腺上动脉关系密切,喉返神经与甲状腺下动脉呈交叉或交织关系,显露神经的术式,术中以气管食管沟、甲状软骨下角等为标志,是显露喉返神经简便、安全、实用的方法.