门静脉癌栓对原发性肝癌生物学特性的影响--附76例分析

摘要

目的:探讨门静脉癌栓(PVTT)对原发性肝癌(肝癌)生物学特性的影响.方法:对310例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据门静脉是否有癌栓,分为门静脉癌栓组与非门静脉癌栓组,分别统计确诊时两组肿瘤的大小、分布、有无远处转移,肝功能状况、门静脉高压的情况及治疗并作分析.结果:310例肝癌患者中门静脉癌栓组76例(24.5%),非门静脉癌栓组234例(75.5%).与非门静脉癌栓组比较,门静脉癌栓组的平均年龄小(P＜0.05),肿瘤往往侵犯多个肝叶(P＜0.01),门静脉高压、上消化道出血的发生率高(均为P＜0.005),肝功能损害更明显(P＜0.05),肿瘤切除率低(P＜0.005),均具有统计学意义.而肿瘤的大小、血清甲胎蛋白水平及远处转移例数两组比较无统计学差异.结论:PVTT与肝癌的大小、远处转移无直接关系;伴有PVTT的肝癌易肝内播散,累及多个肝叶,门静脉高压明显,肝功能代偿能力差.因此,PVTT是影响肝癌预后的一个极为重要的因素.