我院妇科腹腔镜手术患者并发症发生情况及影响因素分析

摘要

目的调查妇科腹腔镜手术并发症发生率,并且分析其相关风险因素。方法收集2014-2017年在伊犁哈萨克自治州妇幼保健院接受妇科腹腔镜手术治疗患者的基本信息,包括年龄、体质量指数(BMI)、子宫大小、子宫内膜异位症病史、腹部手术史等,观察患者进行腹腔镜手术并发症发生情况,包括气腹相关并发症、术中并发症和术后并发症等。结果共纳入2469例妇科腹腔镜手术患者,总体并发症发生率为5.63%,其中一类(附件手术)、二类(子宫肌瘤剔除术)、三类(全子宫切除术)和四类手术(妇科肿瘤手术)患者的并发症发生率分别为1.89%、5.81%、9.41%、22.44%。此外,30~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁及≥71岁患者并发症发生率分别为2.45%、3.19%、4.44%、5.56%、16.72%。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.429)、子宫大小异常(OR=1.735)、子宫内膜异位症病史(OR=2.395)和腹腔镜手术类型(OR=2.213)均为妇科腹腔镜手术患者发生并发症的独立风险因素(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者总体并发症发生率为5.63%,并发症发生率随年龄增长和手术严重程度而升高。年龄、子宫大小异常、子宫内膜异位症病史和腹腔镜手术类型均为妇科腹腔镜手术患者发生并发症的独立风险因素。