消化道肿瘤术后两种肠内营养途径应用效果的Meta分析

摘要

目的 系统评价空肠造口与鼻肠管两种肠内营养(EN)途径用于消化道肿瘤术后患者的效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、百度学术、PubMed/MEDLINE、Web of Science、Cochrane Library各大数据库的随机对照试验研究(RCT),检索时间限制在2000年1月至2017年5月.由2名研究者采用Cochrane系统评价法独立进行文献质量评价和数据提取,比较两种EN途径对患者术后营养状况及相关并发症发生率的影响.采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入12篇随机对照研究,共842名患者.Meta分析结果显示:空肠造口组与鼻肠管组相比差异有统计学意义的是:白蛋白水平P ＜0.05;总蛋白水平P＜0.05;导管脱位发生率P＜0.05;恶心呕吐发生率P＜0.000;肺部感染发生率P＜0.01.两组相比差异无统计学意义的是:体质量P＜0.05.结论 消化道肿瘤患者术后经空肠造口行EN后营养状况较好,且并发症较少,应用较为安全,是更为合理的EN途径.