颈椎布氏杆菌脊柱炎1例报告并文献复习

摘要

布鲁菌病( brucellosis,布病),又称波状热、马耳他热、波浪热等,是由布氏杆菌引起的人畜共患常累及骨关节、脊柱等变态反应性传染疾病。其临床表现复杂多样,可导致关节、神经、肌肉、淋巴结、肝脾等多组织器官病变。布氏杆菌病在我国发病率不高,是一种地方病,但是在个别的区域其发病率相对较高,如东北、西北、内蒙古及新疆等牧区。国内曾报道布氏杆菌脊柱炎,腰椎多于胸椎,颈椎较少,骶尾椎未发现,其中腰4椎体的发病率最高[1]。其中颈椎布氏杆菌性脊柱炎( cervical brucellosis,简称颈椎布病)是布氏杆菌侵袭颈椎椎体或椎间盘引起感染性的脊柱炎,颈椎布氏杆菌性脊柱炎临床非常少见,目前国内外文献对该病报道甚少,但其病变极易破坏椎间盘及椎体造成椎体滑脱,进一步引起颈椎不稳,同时该病的炎性肉芽组织及脓肿可压迫脊髓、神经硬膜囊,严重者出现瘫痪,甚至有可能给患者带来终身残疾。于2015年11月在牡丹江医学院红旗医院骨一科收治1例牡丹江地区颈椎布氏杆菌病性脊柱炎患者,现将资料报道如下,结合该病例、最新相关理论知识进一步提高对该疾病的认识。