不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后静脉自控镇痛应用中的研究

摘要

目的 观察不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)应用中的合理剂量.方法 选择2014年3月至2017年8月在该院妇科住院行腹式子宫全切术患者60例,在安全有效的前提下根据地佐辛不同剂量分为A1、A2、A3组3组,各20例.术后分别静脉泵入地佐辛0.6、0.8、1.0 mg/kg加以托烷司琼0.13 mg/kg配生理盐水至100 mL,首次负荷量2 mL,维持泵入2 mL/h,PCIA泵入量1.5 mL,锁定时间15 min.观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h时镇痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]评分和镇静评分(Ramsay评分)、总用药量、按压次数及镇痛不良反应.结果 A2、A3组各时间点VAS评分均低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);而A3组Ramsay评分在4、8、12、24、48 h各时间段上明显高于A1、A2组,差异均有统计学意义(P<0.05).各组按压次数、总用药量及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛0.8 mg/kg用于经腹子宫切除术后静脉PCIA镇静、镇痛效果较好.