静脉自控镇痛
静脉自控镇痛的相关文献在1999年到2022年内共计932篇,主要集中在外科学、药学、妇产科学
等领域,其中期刊论文915篇、会议论文17篇、专利文献31754篇;相关期刊346种,包括现代生物医学进展、实用临床医药杂志、临床麻醉学杂志等;
相关会议13种,包括2014第十届全国癌症康复与姑息医学大会、2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会、全国临床医学新进展(桂林)学术交流会等;静脉自控镇痛的相关文献由2334位作者贡献,包括孙永涛、周明霞、岳庆祝等。
静脉自控镇痛—发文量
专利文献>
论文:31754篇
占比:97.15%
总计:32686篇
静脉自控镇痛
-研究学者
- 孙永涛
- 周明霞
- 岳庆祝
- 李敬
- 李荣
- 袭菲菲
- 李艳
- 王雯
- 杨筠
- 周述芝
- 夏天
- 张同军
- 李德斌
- 李燕
- 王培山
- 丁刘欣
- 任长和
- 凌晨
- 刘伟
- 刘庆
- 刘惠君
- 刘欣
- 刘玉伶
- 叶建新
- 司小萌
- 吴家虹
- 周强
- 周曙
- 唐勇
- 唐卫青
- 孟志秀
- 孟瑞霞
- 尧新华
- 巩继平
- 应燕萍
- 张亮
- 张兰
- 张泺
- 施莉莉
- 曹雪峰
- 曹静
- 朱伟
- 李军
- 李国利
- 杜顺颜
- 杨光
- 滕金亮
- 王叶苹
- 王忠义
- 甘西伦
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高莹;
周进军;
张军
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摘要:
目的探讨羟考酮复合布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产术后宫缩痛、炎性细胞因子的影响。方法选取鄂州市妇幼保健院2019年7月至2020年6月收治的择期行剖宫产的产妇200例,随机分为对照组和观察组,各100例。胎儿娩出后,对照组产妇予静脉注射酒石酸布托啡诺注射液,观察组产妇予静脉注射盐酸羟考酮注射液,关腹时均连接PCIA泵。结果与对照组比较,观察组产妇术后4,8,16,24 h的切口痛与宫缩痛视觉模拟评分均显著降低,下肢恢复活动时间、恢复排尿时间、首次肛门排气时间、初乳时间均显著缩短,48 h内总哺乳次数显著增加(P0.05)。结论羟考酮复合布托啡诺PCIA用于剖宫产术后镇痛,可明显减轻切口痛及宫缩痛,且能有效下调炎性细胞因子水平,减轻术后的免疫抑制。
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叶静静;
王以巧
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摘要:
目的探讨罗哌卡因切口浸润联合静脉自控镇痛(PCIA)在腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果。方法将2020年1月至2020年12月本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者共计74例,通过随机数表分为观察组37例和对照组37例。观察组患者采用罗哌卡因切口浸润联合PCIA进行镇痛,对照组仅使用PCIA进行镇痛。比较两组围术期情况、术后静息时、咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生率。结果和对照组相比,观察组的术后PCIA药物用量、下床活动时间、引流管拔出时间和住院时间均更少/短,且观察组术后1小时、术后6小时、术后12小时、术后24小时静息时、咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在接受腹腔镜下胆囊切除术的患者中,采用罗哌卡因切口浸润联合PCIA所起到的术后镇痛效果显著,值得临床推广。
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许文言;
魏晓霞;
刘艳洁;
郑晓春
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摘要:
目的分析影响使用静脉自控镇痛泵的妇科患者术后发生恶心呕吐的相关因素,为临床减少妇科患者术后恶心呕吐提供参考。方法回顾2018年01月至2018年12月1400例使用静脉自控镇痛泵妇科患者的术后麻醉查房记录,记录患者术后24h内是否出现恶心呕吐以及围术期相关信息。对影响患者术后发生恶心呕吐的相关因素进行统计学分析。结果使用静脉自控镇痛的妇科手术患者,术后24h内PONV发生率为28.5%。单因素分析显示:患者年龄、手术时长、术中止吐药物种类、PCIA泵止吐药物种类、止吐策略与术后恶心呕吐的发生有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:患者年龄、手术时长、止吐策略和PCIA泵舒芬太尼剂量是使用PCIA泵妇科手术患者术后24h内发生PONV的独立影响因素。结论对于术后使用PCIA泵的妇科患者,年龄大于45岁、手术时长大于2h、不使用止吐药物均是术后发生PONV的独立危险因素,PCIA泵的舒芬太尼剂量与PONV发生率呈正相关。
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侯长征;
李小荣;
李博
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摘要:
目的探讨腹横肌平面(TAP)阻滞对腹腔镜下结直肠癌术后慢性术后疼痛(CPSP)的影响。方法选择接受择期全麻下腹腔镜结直肠癌手术患者216例,其中接受TAP阻滞联合静脉自控镇痛(PCIA)85例(TAP阻滞组)、仅接受PCIA 131例(PCIA组)。统计两组手术时间、麻醉时间,围术期舒芬太尼、瑞芬太尼用量;采用数字评分法(NRS)评估术后24、48 h及术后3、6个月运动时和静息时疼痛强度,以及术后3、6个月CPSP的发生率。结果两组手术时间、麻醉时间比较P均>0.05。TAP阻滞组术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量低于PCIA组,术后24 h内舒芬太尼用量高于PCIA组(P均0.05。两组术后48 h静息时和运动时以及术后3、6个月运动时NRS评分比较P均>0.05。TAP阻滞组术后24 h静息时和运动时NRS评分均低于PCIA组(P均0.05。结论TAP阻滞能够降低腹腔镜下结直肠癌术后3、6个月静息时疼痛强度,但对术后3、6个月运动时疼痛强度和CPSP的发生率并无明显影响。
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孙浩;
曹丽;
曹林;
龙云
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摘要:
目的探讨腹腔镜肝切除术(LH)治疗原发性肝癌(PLC)患者应用氢吗啡酮联合纳布啡静脉自控镇痛(PCIA)控制疼痛的效果。方法2018年1月~2021年1月我院收治的PLC患者104例,随机分为对照组52例和观察组52例,两组患者均接受LH手术,在对照组,给予舒芬太尼联合纳布啡用于术后PCIA,而在观察组给予氢吗啡酮联合纳布啡用于术后PICA。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后疼痛程度,使用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD8^(+)细胞和NK细胞百分比。结果在术后24 h,观察组静态VAS和动态VAS分别为(2.5±0.8)分和(3.7±1.2)分,显著低于对照组【分别为(4.3±1.2)分和(5.8±1.7),P0.05);在术后7 d,观察组外周血CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD8^(+)细胞和NK细胞百分比分别为(76.3±7.5)%、(36.8±4.9)%、(32.5±3.2)%和(16.3±2.9)%,与对照组【分别为(75.2±7.4)%、(37.6±4.4)%、(31.2±3.4)%和(17.4±2.6)%】比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮联合纳布啡用于LH后PCIA能够有效减轻患者疼痛程度。
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李仕国;
角述兰
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摘要:
目的对比氢吗啡酮(HM)与舒芬太尼(SF)用于静脉自控镇痛(PCIA)对结肠癌(CRC)患者术后初期认知功能的影响。方法研究对象为85名择期行CRC根治术(含开腹手术或腹腔镜手术)患者,借助随机数字表法,把44例归入HM组(H组),把41例归入SF组(S组)。术后H组实施氢吗啡酮PCIA;S组实施舒芬太尼PCIA。观察记录术后2 d内出现的头晕、恶心呕吐、低血压(LBP)、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应(AR);术后6 h、0.5 d、1 d、2 d VAS(视觉模拟评分);术后1、2、3 d MMSE(简易智力状态检查量表)评分;术后1 d Ramsay镇静评分。结果在术后VAS评分上,2组未见明显不同(P>0.05);在术后2 d内AR发生率上,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后1 d Ramsay镇静评分上,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后MMSE评分上,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在POCD(术后认知功能障碍)发生率上,H组、S组各是15.9%(7/44)、39%(16/41),就此项指标对比2组发现存在明显区别(P<0.05);分组因素是POCD出现的独立风险因素(OR=3.307,P<0.05)。结论HM和SF皆可安全有效用于CRC根治术后患者PCIA,在镇痛效果上无区别;相比于SF,HM可使CRC根治患者的POCD得到显著改善。
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祁向雯
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摘要:
目的探究静脉自控镇痛(PCIA)和经硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年患者胃癌术后认知功能及炎性因子表达的影响。方法选取2017年4月~2020年4月在河南大学第一附属医院行胃癌手术的114例老年患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为PCIA组(n=57)和PCEA组(n=57),记录不同时点镇痛效果及认知功能,并分析术前、术后炎性因子水平。结果重复测量数据方差分析结果显示,2组患者视觉模拟评分(VAS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分均随时间因素、组别因素以及时间和组别的交互作用变化,差异均有统计学意义(F_(时点)=5615.485、13314.578,P<0.05;F_(交互)=315.107、331.138,P<0.05);且同时点比较,PCEA组VAS评分均显著低于PCIA组(P<0.05),MMSE评分均显著高于PCIA组(P<0.05)。炎性因子比较,2组患者术后24h肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著高于术前(P<0.05),术后24h组间比较,PCEA组TNF-α、CRP、IL-6水平均显著低于PCIA组(P<0.05)。结论与PCIA相比,PCEA镇痛效果更明显,而且能减少认知功能损害并降低应激反应相关的炎性因子表达。
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周文贵
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摘要:
目的 探讨酒石酸布托啡诺用于骨科术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年6月于南城县中医院骨科行手术治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。两组患者术毕均行PCIA,镇痛时间为24 h。对照组患者PCIA泵配方:舒芬太尼1.5 ug/kg+酮洛酸氨丁三醇180 mg;观察组患者PCIA泵配方:酒石酸布托啡诺0.15 mg/kg+酮洛酸氨丁三醇180mg。比较两组患者静息状态、咳嗽状态的视觉模拟疼痛评分(VAS),比较两组患者术后24 h、48 h的40项恢复质量量表(QoR-40)评分,记录两组患者的镇痛泵有效按压次数、24 h镇痛泵消耗量、呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、定向力恢复时间。结果 (1)两组患者术后4 h、8 h、24 h、48 h的静息状态及咳嗽状态下VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组患者术后24 h、48 h的QoR-40量表5个领域得分及总评分均显著高于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者的镇痛泵有效按压次数、24 h镇痛泵消耗量显著少于对照组,呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、定向力恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。结论 酒石酸布托啡诺用于骨科术后静脉自控的镇痛效果良好,可有效减少麻醉药物用量,提高患者术后恢复质量。
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臧波;
韩春芝;
周蓓
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摘要:
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在脊柱手术中的效果及对患者神经功能的影响。方法选取开封市人民医院96例脊柱手术患者为研究对象,ESPB组(n=49)术前行矢状位平面内法超声引导ESPB,30 min后测定阻滞范围,对照组(n=47)不做处理,所有患者采用静-吸复合麻醉,术后48 h内进行静脉自控镇痛(PCIA)。记录术中麻醉诱导用量、苏醒时间、气管导管拔管时间,比较2组术后1 h、6 h、18 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术后48 h内PCIA次数及补救镇痛次数,手术前后血清神经功能因子[脊髓神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)]水平变化及不良反应。结果ESPB组舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、顺式阿曲库铵用量、苏醒时间、拔管时间、PCIA按压次数及补救性镇痛次数均显著低于对照组(t=7.638、11.591、4.393、2.331、7.079,P<0.05)。2组患者术后静息状态与咳嗽状态VAS评分均呈先增后减的趋势(P<0.05),且术后6 h、18 h、24 h、48 h VAS评分组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组血清NGF、BDNF、NT-3水平均显著降低(P<0.05),且治疗后组间对比差异有统计学意义(t=6.329、6.893、3.854,P<0.05)。结论术前超声引导下ESPB有利于增强镇痛效果、降低阿片类镇痛药和肌松药用量,减少术后补救镇痛次数,神经损伤性低,相对安全。
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朱宏;
许军;
李涛
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摘要:
目的:探讨艾司氯胺酮联合地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法:选择2021年5—11月60例ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产产妇,参照随机数字表均分为两组,术后均行PCIA。对照组PCIA:舒芬太尼2μg/kg+地佐辛0.5mg/kg+托烷司琼10mg;研究组PCIA:艾司氯胺酮0.5mg/kg+地佐辛0.5mg/kg+托烷司琼10mg。比较两组镇痛效果(术后8h、12h、24h、48h VAS评分)、康复情况(初次床边活动时间、初次排气时间、尿管拔除后初次排尿时间)、泌乳功能(术后24h、48h泌乳量评分和初乳时间)。结果:研究组术后12h、24h VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组初次床边活动时间、初次排气时间、尿管拔除后初次排尿时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后24h、48h泌乳量评分多于对照组(P<0.05),初乳时间短于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮联合地佐辛用于剖宫产术后PCIA减轻术后疼痛,促进康复,改善泌乳功能。
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杨付明
- 《2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会》
| 2011年
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摘要:
观察舒芬太尼在上腹部全麻术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及副作用发生率。方法:选择择期上腹部全麻手术患者80例,ASA Ⅰ级-Ⅱ级。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组芬太尼1mg,昂丹司琼8mg,生理盐水稀释至100ml。Ⅱ组舒芬太尼0.1mg,昂丹司琼8mg,生理盐水稀释至100ml,术毕使用PCIA背景剂量2ml/h,PCA0.5ml/次,锁定时间15min。观察术后、4h、12h、24h、48h镇痛(VAS)和镇静评分,记录血压、脉搏、呼吸频率的变化及恶心、呕吐等不良反应。结果:两组患者均镇痛良好。舒芬太尼组各时点的镇痛评分最低,与芬太尼组相比差异有显著性(P<0.05)。镇静效果差异无显著性(P>0.05);两组间不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:舒芬太尼和等效芬太尼用于上腹部手术术后的镇痛效果均良好,但舒芬太尼效果更佳,是一种有效安全的镇痛方法。
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曹静
- 《中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会》
| 2018年
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摘要:
探讨地佐辛与芬太尼用于儿童咽成形术后静脉自控镇痛(PICA)的安全性和有效性.选择59例择期咽成形手术患者,随机分为芬太尼组(F组)31例和地佐辛组(D组)28例,术后分别用芬太尼和地佐辛行PICA,并在术后1、3、6、12、24h时观测患者的镇痛及镇静效果.两组患者均取得良好镇痛效果,各时点比较差异没有统计学意义(p>0.05),术后1h镇静评分F组于高D组,且有镇静过度发生(p0.05).术后1-3h平均动脉压、心率和血氧饱和度F组低于D组(p<0.05),术后不良反应呼吸抑制、恶心呕吐的发生率F组高于D组.
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史学莲;
刘小立
- 《2014第十届全国癌症康复与姑息医学大会》
| 2014年
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摘要:
世界卫生组织提出的三阶梯镇痛方法可缓解多数癌痛,但仍有约24-30%的癌症患者经历中重度疼痛,严重影响了患者的生活质量.PCA早已广泛用于治疗手术后疼痛,依据患者情况可选择静脉、皮下或鞘内等不同给药途径.PCA在癌痛治疗方面具有许多优点,本文报道一例难治性癌痛患者应用超大剂量吗啡经静脉自控镇痛方法治疗的安全性及有效性.rn 吗啡仍是静脉PCA的首选药物,效果欠佳时,或副作用明显时,可更换氢吗啡酮。PCA应用过程中应密切观察呼吸等生命体征,并向患者及家属详细交代泵的使用方法及注意事项。患者所需剂量需认真、仔细换算,不同途径剂量公式为静脉:肌注:口服=1:2:3。增加剂量时宜缓慢,以免出现过度镇静等副作用。本例患者应用吗啡控制疼痛,最大维持剂量为14mg/h. 24h最大剂量可达444mg,患者未出现明显恶心、呼吸抑制等现象。Sousa AM等人通过对95例应用1V PCA的慢性疼痛患者进行回顾性分析,发现最常见的副作用是镇静、便秘、恶心,没有发现与疼痛相关的澹妄或呼吸抑制,因此认为,对于严重爆发痛患者,静脉PCA可以提供及时、安全、有效的镇痛效果,并且有助于阿片类药物的滴定。此外,PCA不经胃肠给药,对于消化道出血亦不影响应用;患者终末期出现烦躁时,还可发挥镇静作用。此例患者应用静脉PCA有效控制癌痛,为顽固性癌痛的姑息治疗提供参考。对于癌痛等慢性疼痛患者长期应用PCA尚需进一步的大样本临床试验。
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郑丽萍;
应燕萍;
施莉莉;
洪梅;
谢园园
- 《中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议》
| 2012年
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摘要:
外科手术是一种强有力的炎症刺激,常导致不同程度的免疫激活,但行肺叶切除术的肺癌患者炎症细胞因子的变化及规律目前报道尚少。本研究通过观察三种不同干预方法对行肺叶切除术的肺癌患者围术期细胞因子的影响,探讨音乐疗法和静脉自控镇痛对肺癌患者围术期炎性反应的临床意义。三种方法分别为:音乐放松想象训练(MRIT),术后根据需要间断肌注哌替陡镇痛:静脉自控镇痛(PCIA);音乐放松想象训练(MRIT)及术后行静脉自控镇痛(PCIA)。研究表明,传统的哌替吮止痛方法,可稳定病人情绪、减轻心理负担、正确认识疼痛,通过提高痛阈达到减轻痛感的作用,可这种方法不能完全消除术后疼痛。而音乐能够通过给大脑输送有意义、分散性及舒缓的听觉信息而非压力性环境刺激来降低疼痛水平,和PCIA联合应用,使镇痛效果更加完善。
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