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右美托咪定复合罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞的影响

         

摘要

目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞的影响。方法选取2015年8~10月该院收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,择期或急诊在腋路臂丛神经阻滞下行手外科手术的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(D组)和对照组(C组)。D组(60例)以30 mL右美托咪定(0.6μg/kg)复合0.33%罗哌卡因行腋路臂丛神经阻滞,C组(60例)以30 mL 0.9%氯化钠溶液复合0.33%罗哌卡因行腋路臂丛神经阻滞。观察并记录两组患者感觉和运动阻滞起效时间、持续时间、镇痛持续时间;记录两组患者入室时(T0),阻滞后10 min(T1)、15 min (T2)、30 min (T3)、45 min (T4)、60 min (T5)、90 min (T6)不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及不良反应发生情况。结果与C组比较,D组患者感觉和运动神经阻滞起效时间明显缩短,感觉和运动阻滞持续时间、镇痛持续时间明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组T0及C组比较,D组患者的MAP在给药后T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点明显降低,HR明显减慢,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定0.6μg/kg复合0.33%罗哌卡因30 mL行腋路臂丛神经阻滞可明显缩短患者感觉和运动阻滞起效时间,明显延长阻滞维持时间及镇痛持续时间,但无低血压和窦性心动过缓发生。

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