舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对结肠癌患者腹腔镜手术麻醉起效时间及术后内脏牵拉反应的影响

摘要

目的:探讨结肠癌患者腹腔镜手术中采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对麻醉起效时间及术后内脏牵拉反应的影响.方法:选取2015年3月—2018年1月我院收治的结肠癌患者59例,均行腹腔镜根治术治疗,依照随机数字表法分观察组(n=30)、对照组(n=29).对照组术中采用罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组术中采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉.对比两组麻醉效果、术后内脏牵拉反应、不同时间平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果:观察组麻醉起效、感觉阻滞达最高平面时间短于对照组,持续镇痛时间长于对照组,术后内脏牵拉反应优于对照组(P<0.05);插管后、气腹建立15min后观察组MAP、HR高于对照组,观察组麻醉前至拔管后5min血流动力学波动幅度小(P<0.05).结论:结肠癌患者腹腔镜手术中采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉起效时间、感觉阻滞达最高平面时间短,术后内脏牵拉反应轻,镇痛时间长,且对血流动力学影响小.