肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6与重症颅脑损伤急性肝损伤的相关性研究

摘要

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)在重症颅脑损伤急性肝损伤发生过程中的相关性.方法 收集2009年1月～2012年6月在笔者医院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤10分,除外合并其他部位损伤及在急诊死亡的重症颅脑损伤患者65例,急诊救治的同时抽血检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TNF-α、LPS、IL-6,与正常对照组相比较,并对观察组病例的检验结果进行相关性分析.结果 观察组肝功能检验结果:ALT 279.43 ±41.35U/L,AST 258.49±39.62U/L;损伤因子检验结果:TNF-α 39.93±18.88ng/ml,LPS 479.38±91.48IU/L,IL-6 469.61±73.66ng/ml.与对照组同类数据相比,差异均有统计学意义(P均＜0.001).观察组ALT与TNF-α、LPS、IL-6比较,其相关系数(r)均＞0.8552,AST与TNF-α、LPS、IL-6比较,r均＞0.8574,差异均有统计学意义,均呈显著正相关.结论 TNF-α、LPS、IL-6参与了重症颅脑损伤急性肝损伤的发生、发展.在急诊救治重症颅脑损伤时,早期的加强对TNF-α、LPS、IL-6的干预,则有可能减轻急性肝损伤的程度.