外伤性颅内血肿清除术66例麻醉体会

摘要

@@外伤性颅内血肿的患者，均有不同程度颅内压增高或伴昏迷，病情危重，常发生呼吸、循环障碍。总队医院近年来做外伤性颅内血肿66例，现将麻醉体会报道如下。rn　　1　临床资料　①一般资料：本组66例，男62例，女4例，年龄8～61岁；硬膜外血肿35例，硬膜下血肿29例，脑内血肿2例，其中双侧血肿2例。②麻醉前准备：术前详细了解病情，如受伤时间、昏迷程度及各项检查等。对患者能否耐受麻醉做出正确判断。麻醉前阿托品0.01～0.02 mg/kg肌肉注射，入室后对颅内压高者给予20%甘露醇250 ml快速静点，给予ECG、SPO2、MAP、SBP、DBP、HR和尿量等连续监测。③麻醉诱导：芬太尼0.05 μg/kg，维库溴胺0.08～0.10 mg/kg，硫喷妥钠5 mg/kg，纯氧过度换气，快速插管。④麻醉维持：芬太尼0.05 μg/kg，维库溴胺0.08～0.10 mg/kg及按氟醚吸入。