补肾健骨汤联合骨填充囊袋扩张椎体成形术治疗Ⅱ期Kummell病的临床观察

摘要

目的 观察补肾健骨汤联合骨填充囊袋治疗Ⅱ期Kummell病的临床疗效.方法 将2016年3月至2017年3月我院收治的80例Ⅱ期Kummell病患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组行骨填充囊袋(Vessel-X)扩张椎体成形术,观察组在手术基础上给予补肾健骨汤治疗.于术前、术后第 2 天、术后1周、术后3周、术后6周、术后12周进行随访,以病椎为中心拍摄正侧位X线片,并在X线片中测量患者手术前及手术后病椎前缘高度及Cobb角,依据视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry dability index, ODI)进行疗效评价.结果 所有患者均成功完成手术,术后第2天,两组患者VAS、ODI评分较术前明显降低,椎体前缘高度、病椎Cobb角较术前增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);在术后1周、3周、6周、12周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而术后1周、3周、6周、12周随访时病椎前缘高度及Cobb角与术后第2 天相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨填充囊袋扩张椎体成形术联合补肾健骨汤可以明显缓解Ⅱ期Kummell病患者的疼痛、促进功能恢复,同时骨填充囊袋扩张椎体成形术可有效维持病椎高度.