CT引导下经皮肺穿组织中Xpert MTB/RIF诊断肺结核的价值(附166例报告)

摘要

目的 探讨Xpert MTB/RIF检测技术在CT引导下经皮肺穿组织中诊断肺结核的价值.方法 对166例痰涂阴疑似肺结核患者行CT引导下经皮肺穿刺,部分穿刺组织做病理检查,部分同时行涂片抗酸染色、结核菌培养、Xpert MTB/RIF、荧光PCR检测,比较四种检测方法的差异.结果 166例标本经病理及临床综合诊断,93例为肺结核患者.抗酸染色、结核菌培养、Xpert MTB/RIF、荧光PCR对肺结核诊断灵敏度分别为5.38％(5/93)、9.68％(9/93)、46.24％(43/93)、32.26％(30/93),特异度分别为100％(73/73)、100％(73/73)、98.63％(72/73)、100％(73/73).Xpert MTB/RIF诊断灵敏度显著高于涂片抗酸染色(x2=40.547,P=0.000)及培养法(x2=30.858,P=O.000),四者特异度相当.结论 Xpert MTB/RIF在痰涂阴肺结核经皮肺穿组织中具有相对更高诊断灵敏度等优势,可有效协同组织病理检查,辅助涂阴肺结核的诊断.