Xpert MTB/RIF检测技术在老年肺结核诊断中的应用价值

摘要

目的：探讨Xpert MTB/RIF检测技术(简称“Xpert法”)与L-J培养法(简称“L-J法”)检测结核分枝杆菌在老年肺结核诊断中的应用价值. 方法：对2016年1月至2017年7月北京老年医院就诊且临床诊断为肺结核的老年患者同时进行痰液Xpert法和L-J法检测结核分枝杆菌.采用SPSS17.0软件进行统计学处理. 结果：两种方法检测128份痰液结核分枝杆菌,共检出81例,阳性率63.28％(81/128).其中Xpert MTB/RIF法阳性率58.60％(75/128),L-J培养法阳性率42.97％(55/128).两种方法同时阳性46例,同时阴性44例;29例Xpert检测阳性而L-J阴性,6例Xpert阴性而L-J阳性;有3例L-J培养鉴定为非结核分枝杆菌而xpert阴性.两种方法阳性率差异有统计学意义(x2=24.93,p=0.000),两种方法结果符合率为72.67％(93/128).46例阳性标本中,利福平耐药12例,利福平敏感34例,耐药率为26.09％,其中2例为Xpert检测耐药而L-J法敏感,两种方法利福平耐药性检测符合率为95.65％(44/46).二者比较差异无统计学意义(P＜0.05). 结论：Xpert检测技术对结核感染及利福平耐药性的快速诊断有重要意义,二者联合使用能提高老年肺结核的诊断率.