经颈静脉肝内门体分流术在门脉高压性疾病治疗中的应用

摘要

cqvip:经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahe-patic portosystemic shunt,TIPS),从上世纪60年代一次经颈静脉胆管造影术中误入门静脉而来. 肝硬化门静脉高压症的治疗包括分流与断流.其中断流包括内镜下断流、外科手术断流和经静脉球囊闭塞逆行栓塞术(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration,BRTO)等,而分流包括TIPS、分流手术等.其中TIPS作为已拥有近50年历史的介入手段,目前已不再单纯作为肝硬化门脉高压性出血的补救措施或者等待肝移植患者的过渡,而逐渐成为治疗门静脉高压症的有效治疗手段,而且内覆聚四氟乙烯内膜的可膨式支架的出现,大幅增加了支架的通畅率,使TIPS在治疗门静脉高压中的作用更持久、更有效.