多索茶碱联合定掌汤治疗AECOPD的效果及对NLRP3 mRNA、TLR4-MyD88通路的影响

摘要

目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NL-RP3mRNA 、TLR4M yD88通路的影响.方法:选择AECO PD患者120例,随机分为两组(n＝60) .对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗.比较两组血气指标、肺功能指标,检测并比较两组血清白细胞介素-1(IL-1) 、白细胞介素-18(IL-18)以及外周血淋巴细胞NLRP3 m R-N A和T LR4M yD88通路相关蛋白表达水平.结果:观察组的有效率显著高于对照组( P＜0 .05 ) .治疗后两组血气指标均显著改善(P＜0 .05) ,观察组PaO2 高于对照组而和PaCO2 显著低于对照组( P＜0 .05) .治疗后两组肺功能指标均显著升高(P＜0 .05) ,观察组FEV1和PEF均显著高于对照组( P＜0 .05) .治疗后两组IL-1和IL-18均显著降低(P＜0 .05) ,观察组IL-1和IL-18均显著低于对照组( P＜0 .05) .治疗前两组NLRP3 mRN A水平无显著差异( P＞0 .05) ,治疗后均显著降低( P＜0 .05 ) ,治疗后观察组外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA水平显著低于对照组(P＜0 .05).治疗前两组 TLR4 、MyD88蛋白水平比较无显著差异(P＞0 .05) ,治疗后均显著降低(P＜0 .05) ,治疗后观察组外周血淋巴细胞TLR4 、MyD88蛋白水平显著低于对照组(P＜0 .05).结论:定掌汤联合多索茶碱对AECOPD患者具有更好的临床疗效,可更好的改善血气指标和肺功能.定掌汤可显著的抑制淋巴细胞中T LR4-MyD88通路并下调NLRP3 mRNA的水平.