自拟调肺饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者NLRP3 mRNA/NLRP3/IL-1β细胞焦亡通路的影响

摘要

目的 观察自拟调肺饮对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的NLRP3 mRNA/NLRP3/IL-1β细胞焦亡通路的影响.方法 纳入2016年6月至2018年6月就诊于北京市和平里医院的COPD稳定期患者63例,采用随机数字表法分为试验组(31例)与对照组(32例).对照组予以常规西医治疗,试验组患者在此基础上,加服自拟调肺饮,每日1剂,每日两次,100～150 mL/次,连续干预3个月.于入组前及入组3个月后行COPD评估测试量表评分、欧洲五维健康量表[包括健康五维描述系统(EQ-5D)、视觉模拟标尺得分(EQ-VAS)]评分;并采用PCR荧光定量检测血浆NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor pyrin domain 3 containing,NLRP3)mRNA水平,采取ELISA试剂盒检测血浆NLRP3炎性小体与细胞白介素(interleukin-1β,IL-1β)水平.结果 随访时试验组失访1例,对照组失访2例,最终试验组与对照组各纳入30例患者.治疗前,试验组与对照组患者在COPD评估测试量表评分、EQ-5D评分、EQ-VAS评分、NLRP3 mRNA、NLRP3及IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,治疗组患者的COPD评估测试量表评分、NLRP3 mRNA、NLRP3炎性小体及IL-1β水平低于对照组(P<0.05),EQ-5D评分与EQ-VAS评分高于对照组(P<0.05).结论 自拟调肺饮可改善COPD稳定期患者呼吸道症状,提高患者生活质量,其机制可能与抑制降低NLRP3 mRNA/NLRP3/IL-1β细胞焦亡通路表达,降低患者炎症反应水平相关.