^18 F-FDG PET/CT对青年患者良恶性肺内孤立性结节的鉴别诊断价值

摘要

cqvip:目的:探讨氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机体层成像(^18 F-FDG PET/CT)对17~44岁青年患者良恶性肺内孤立性结节(SPN)的鉴别诊断价值。方法:经病理证实或影像学检查随访2年以上确诊的79例青年SPN患者,其中肺癌44例、良性病变35例;采用^18 F-FDG PET/CT检测病灶形态、测量^18 F-FDG最大标准化摄取值(SUVmax),比较良恶性SPN患者SUVmax;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析SUVmax诊断恶性SPN的敏感性、特异性及最佳SUVmax界值,比较良恶性SPN的^18 F-FDG PET/CT特点,回归分析^18 F-FDG PET/CT征象及SUVmax对恶性SPN的预测价值。结果:恶性SPN患者SUVmax高于良性SPN患者(P<0.05),ROC曲线分析显示SUVmax诊断恶性SPN的最佳界值为2.9、敏感度为0.977、特异度为0.343;^18 F-FDG PET/CT图像中,恶性SPN分叶、毛刺、胸膜牵拉凹陷征及SUVmax≥2.9的出现率高于良性SPN(P<0.05),回归分析显示胸膜牵拉凹陷征及SUVmax≥2.9是恶性SPN的危险因素(P<0.05)。结论:^18 F-FDG PET/CT鉴别良恶性青年SPN敏感度高,胸膜牵拉凹陷征及SUVmax可用于预测恶性SPN。