胃黏膜中球形幽门螺杆菌的鉴定与临床意义

摘要

目的：对球形幽门螺杆菌（Helicobacter-Pylori，H.pylori）进行鉴定，探讨其临床意义。方法：胃镜下确诊的胃炎及消化性胃溃疡患者的胃黏膜组织标本进行Hpylori分离培养、尿素酶检测，对革兰阴性（G-）弯曲杆菌和不典型球菌进行Hpylori特异性PCR鉴定，并对特异性PCR阳性的不典型球菌以Hpylori16SrDNA通用引物扩增测序。结果：共获得80株G-弯曲杆菌和5株不典型球菌，在传代培养中有24株弯曲杆菌发生球形变异；G-弯曲杆菌的组织及细菌培养物尿素酶试验均为阳性，G-不典型球菌的组织及细菌培养物为阴性，返祖为G-弯曲杆菌后则为阳性；85株菌经特异性引物鉴定均为Hlrylori阳性，G-不典型球菌16SrDNA序列与数据库中Hpylori 16S rRNA基因序列碱基一致性均达99％，鉴定为Hpylori。结论：Hpylori可发生球形变异，这可能会造成临床实验室微生物学诊断的假阴性。