盐酸纳布啡联合舒芬太尼对髋关节置换术患者术后静脉自控镇痛效果的影响

摘要

目的:探讨盐酸纳布啡联合舒芬太尼对髋关节置换术(HR)患者术后静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响.方法:选取2017年3月至2019年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的HR患者100例,按随机数字表法分为A组和B组,每组50例.A组术后PCIA给予舒芬太尼,B组在此基础上联合盐酸纳布啡,比较两组镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)、Ram-say镇静评分(RSS)]、炎症状态[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平]、PCIA使用情况、镇痛满意度、不良反应.结果:B组术后2 h、12 h、24 h的VAS评分明显低于A组,B组术后2 h、12 h、24 h的RSS评分明显高于A组(P<0.05);B组术后CRP、IL-6、TNF-α表达水平明显低于A组(P<0.05);B组PCIA总按压次数、有效按压次数、用药量明显少于A组(P<0.05);B组镇痛满意率明显高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率明显低于A组(P<0.05).结论:盐酸纳布啡联合舒芬太尼可有效提高HR患者术后PCIA镇痛效果,有利于减少患者炎症反应及PCIA使用,且安全性更好,值得临床推广.