高压气体致肠破裂死亡1例

摘要

武某,男,32岁,某年5月7日上午7:00在修理厂洗车时,因嬉戏被王某用空气压缩机(上海昌盛型号V-0.9/1.4,排气压力为1.4MPa)往其肛门打气,致肠破裂,经抢救无效死亡。伤后7h查体:患者呈浅昏迷,全腹膨隆,腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音未闻及。直肠黏膜脱垂,指套有血染。双下肢淤血肿胀,双侧股动脉、足背动脉搏动弱。胸部X线片(图1)显示,双侧膈肌抬高,双肺下叶膨胀不全,左肺上叶支气管轻度扩张,双肺弥漫间质性改变,双侧胸膜增厚;腹部CT平扫片(图2)显示大量游离气体。