献血者红细胞意外抗体检出率、反应强度和特异性分析

摘要

目的 回顾性分析本中心近3年无偿献血者意外抗体检出、反应强度及抗体特异性等,探讨对献血者进行意外抗体筛查的意义及筛查策略.方法 应用微板法(全自动血型仪)和试管法对来自201741名无偿献血者的294321份血液标本进行意外抗体筛查,采用试管法对意外抗体进行确认.结果 201741名无偿献血者中,检出意外抗体者587人(0.29％),男性献血者检出率(0.22％)低于女性献血者的检出率(0.40％)(P<0.05).RhD(D抗原)阴性献血者中女性意外抗体检出率(3.16％),高于男性献血者(0.52％)(P<0.05).抗体检出率18～25岁人群的检出率最高,56～60岁人群检出率最低,在不同年龄之间差异具有统计学意义(P<0.05).未鉴定出特异性246例,其反应强度≤1+比例为66.26％.检出自身抗体2例,同种意外抗体623例,ABO血型系统11例,H血型系统1例,Rh血型系统18例,MNS血型系统115例,P血型系统205例,Lewis血型系统25例.结论 为避免血站和医院重复进行意外抗体筛查,建议由血站对献血者血液标本进行意外抗体筛查和确认,并对意外抗体筛查和确认方法进行验证和遴选,以提高具有临床意义抗体的检出率.同时,屏蔽筛查出的具有临床意义意外抗体的献血者,并对献血者实施归队方案,依据拟捐献的血液品种,确定筛查节点.